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新生兒腋下長(cháng)出巨大“水瘤”

小康媽媽是名徐州的孕婦，在懷著(zhù)小康的時(shí)候，就已經(jīng)檢查出胎兒有先天性畸形，為了能得到高水平的治療，保險起見(jiàn)，他們特地來(lái)到了南京分娩，并準備為小康做進(jìn)一步的檢查和治療。

21日小康媽媽剖腹產(chǎn)生下了可愛(ài)的小康。他一生下來(lái)，哭聲就非常響亮，像是在告訴爸爸媽媽他的到來(lái)。但是，正如預期所料，小康腋下一直到左胸壁部分長(cháng)了一個(gè)巨大的瘤。用手觸碰這個(gè)瘤感覺(jué)很柔軟，像是有液體在里面晃動(dòng)，長(cháng)得還不太規則，像是一個(gè)大包上還分布著(zhù)幾個(gè)小包，皮膚也因這個(gè)大水瘤撐得而有些發(fā)藍。當小康被送到南醫大二附院兒外科后，醫生檢查發(fā)現，這個(gè)瘤是一個(gè)巨大的囊狀淋巴管瘤。由于這個(gè)瘤太大，已經(jīng)擠得小康左肩關(guān)節脫位，小手臂一直被撐著(zhù)放不下來(lái)，并且還壓迫到了肋骨，造成了左側胸廓凹陷。同時(shí)，小康還伴有新生兒肺炎和新生兒ABO溶血癥。聽(tīng)到醫生這么一連串的描述后，小康的父母都非常擔心，他們看著(zhù)安靜地躺在新生兒保溫箱里的小康，想到小康生下來(lái)才這么點(diǎn)大，身上卻集中了這么多問(wèn)題，能不能熬過(guò)這關(guān)真的是個(gè)未知數。可是這畢竟是媽媽?xiě)烟ナ滦列量嗫嗌聛?lái)的寶寶，而且他長(cháng)得又非常好看，每個(gè)看過(guò)小康的人都說(shuō)，他以后肯定是個(gè)大帥哥。經(jīng)過(guò)和兒外科賴(lài)曉峰主任的交流，增強了小康父母的信心，只要手術(shù)成功，小康恢復的好，就不會(huì )有生命的危險。

但是，這個(gè)大瘤每一天都在長(cháng)大，從剛生下來(lái)的6×5×10cm，一直長(cháng)到了7×5×12cm。這使得手術(shù)的治療已經(jīng)刻不容緩。24日上午，賴(lài)主任親自為小康做了手術(shù)。考慮到小康的溶血癥引起的輸血的特殊性，和新生兒全麻手術(shù)的風(fēng)險性及手術(shù)期間會(huì )出現的一系列并發(fā)癥，賴(lài)主任他們都做了充分的準備。經(jīng)過(guò)兩個(gè)多小時(shí)的精心手術(shù)，這個(gè)巨大的囊狀淋巴管瘤終于被切除了。現在小康整個(gè)病情已經(jīng)趨于平穩，傷口也愈合得非常好。看著(zhù)小康一點(diǎn)一點(diǎn)的恢復起來(lái)，爸爸媽媽?xiě)抑?zhù)的心終于放下了。

賴(lài)主任介紹像小康這樣的囊狀淋巴管瘤又稱(chēng)之為囊狀水瘤，是由原始淋巴管發(fā)育增生形成的腫物，是一種先天性發(fā)育畸形。整個(gè)囊是薄而透明，里面大部分是淡黃色淋巴液。但由于囊壁薄如紙，往往累及附近的血管、神經(jīng)及周?chē)M織，所以手術(shù)中出血較多，囊壁比較難分離，同時(shí)腫瘤周?chē)€分布著(zhù)重要血管和神經(jīng)，也為手術(shù)的操作帶來(lái)了難度和復雜性。一般情況下，淋巴管瘤絕大多數為良性，但具有不斷生長(cháng)和浸潤周?chē)M織的特征，所以發(fā)現了這種問(wèn)題，一定要及早的到醫院就診。

顧頤菲
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