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老太太膝蓋腫 竟患肺栓塞

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65歲的薛老太太目前退休在家，今年11月初，老太太走路之后偶爾會(huì)感到右腿疼，之后發(fā)展到每次走路過后都會(huì)有疼痛，掀開褲腿一看，發(fā)現(xiàn)膝蓋上有稍許腫脹，在醫(yī)生的建議下，老太太服用了一周的消炎藥，但腫脹卻不斷加重，膝蓋下整個(gè)右小腿都腫了起來，并且失去了知覺，遂又到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷為下肢膝關(guān)節(jié)滑膜炎，經(jīng)過膝關(guān)節(jié)封閉治療，小腿腫脹逐漸好轉(zhuǎn)，誰知沒過幾天，患者突然感到心神不寧，并伴有胸悶感，喘氣也十分困難，晚上無法入睡。11月28日，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院見病情加重，趕緊將其轉(zhuǎn)到南醫(yī)大二附院救治。

由于薛老太太是半夜12點(diǎn)多入院，二附院心血管內(nèi)科安排第二天早上為患者進(jìn)行CT檢查。經(jīng)過CT胸部血管成像，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)老太太的肺部有栓塞，病情十分危急。因此，該科龍明智主任立刻安排為患者進(jìn)行溶栓治療，治療過后，當(dāng)天下午老太太的病情就有明顯好轉(zhuǎn)，胸悶、氣喘的癥狀得到了大大的緩解，膝蓋腫脹也減輕了很多。

二附院心血管內(nèi)科主任龍明智教授表示，老年人肺栓塞常見的癥狀表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難和心動(dòng)過速，每個(gè)病人都至少會(huì)表現(xiàn)出一種癥狀，部分患者三種癥狀會(huì)同時(shí)出現(xiàn)，像薛奶奶就是同時(shí)出現(xiàn)了胸痛和呼吸困難兩種癥狀。目前，很多人對(duì)于肺栓塞缺乏認(rèn)識(shí)，加之此疾病本身表現(xiàn)比較隱匿，因此常常會(huì)被漏診。據(jù)統(tǒng)計(jì)，肺栓塞是住院病人的第三大死因，大塊肺栓塞猝死的病人數(shù)僅次于心梗猝死，其中，約有20%至30%的患者是由于沒有獲得或是未能及時(shí)治療而死亡，因此，對(duì)肺栓塞的診斷和治療就一定要及時(shí)。龍主任提醒廣大中老年朋友，出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣短、呼吸困難等癥轉(zhuǎn)時(shí)，要提防是由肺栓塞引起，要及時(shí)到醫(yī)院，早診斷，早治療。

張 穌