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《中華人民共和國醫師法》是為了保護人民健康，規范醫師執業(yè)行為，保障醫師和公眾的合法權益，推進(jìn)健康中國建設，制定的法規。

2021年8月20日，十三屆全國人大常委會(huì )第三十次會(huì )議表決通過(guò)《中華人民共和國醫師法》。自2022年3月1日起施行。

一、保障醫師合法權益

《醫師法》明確了保障醫師合法權益，體現出國家對醫師權益的重視，要求全社會(huì )尊重醫師，激勵醫師更好地為社會(huì )大眾提供高質(zhì)量服務(wù)。

本法增加“保障措施”專(zhuān)章，從薪酬待遇、隊伍建設、執業(yè)環(huán)境治理、職業(yè)防護、特殊崗位及邊遠地區工作津貼等保障措施、行業(yè)自律等方面對醫師權益保障作出明確規定。

同時(shí)，要求新聞媒體應當加強醫療衛生法律、法規和醫療衛生常識的宣傳，引導公眾理性對待醫療衛生風(fēng)險；報道醫療衛生事件，應當遵守有關(guān)法律、法規的規定，恪守職業(yè)道德，做到真實(shí)、客觀(guān)、公正。

第一條 為了保障醫師合法權益，規范醫師執業(yè)行為，加強醫師隊伍建設，保護人民健康，推進(jìn)健康中國建設，制定本法。

    第三條 醫師應當堅持人民至上、生命至上，發(fā)揚人道主義精神，弘揚敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛(ài)無(wú)疆的崇高職業(yè)精神，恪守職業(yè)道德，遵守執業(yè)規范，提高執業(yè)水平，履行防病治病、保護人民健康的神圣職責。

    醫師依法執業(yè)，受法律保護。醫師的人格尊嚴、人身安全不受侵犯。

    第五條 每年8月19日為中國醫師節。

    對在醫療衛生服務(wù)工作中做出突出貢獻的醫師，按照國家有關(guān)規定給予表彰、獎勵。

全社會(huì )應當尊重醫師。各級人民政府應當關(guān)心愛(ài)護醫師，弘揚先進(jìn)事跡，加強業(yè)務(wù)培訓，支持開(kāi)拓創(chuàng )新，幫助解決困難，推動(dòng)在全社會(huì )廣泛形成尊醫重衛的良好氛圍。

第四十四條 國家建立健全體現醫師職業(yè)特點(diǎn)和技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值的人事、薪酬、職稱(chēng)、獎勵制度。

對從事傳染病防治、放射醫學(xué)和精神衛生工作以及其他特殊崗位工作的醫師，應當按照國家有關(guān)規定給予適當的津貼。津貼標準應當定期調整。

在基層和艱苦邊遠地區工作的醫師，按照國家有關(guān)規定享受津貼、補貼政策，并在職稱(chēng)評定、職業(yè)發(fā)展、教育培訓和表彰獎勵等方面享受優(yōu)惠待遇。

第四十八條 醫師有下列情形之一的，按照國家有關(guān)規定給予表彰、獎勵：

（一）在執業(yè)活動(dòng)中，醫德高尚，事跡突出；

（二）在醫學(xué)研究、教育中開(kāi)拓創(chuàng )新，對醫學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)有重大突破，做出顯著(zhù)貢獻；

（三）遇有突發(fā)事件時(shí)，在預防預警、救死扶傷等工作中表現突出；

（四）長(cháng)期在艱苦邊遠地區的縣級以下醫療衛生機構努力工作；

（五）在疾病預防控制、健康促進(jìn)工作中做出突出貢獻；

（六）法律、法規規定的其他情形。

第五十條 醫療衛生機構應當為醫師提供職業(yè)安全和衛生防護用品，并采取有效的衛生防護和醫療保健措施。

醫師受到事故傷害或者在職業(yè)活動(dòng)中因接觸有毒、有害因素而引起疾病、死亡的，依照有關(guān)法律、行政法規的規定享受工傷保險待遇。

第五十一條 醫療衛生機構應當為醫師合理安排工作時(shí)間，落實(shí)帶薪休假制度，定期開(kāi)展健康檢查。

第五十二條 國家建立完善醫療風(fēng)險分擔機制。醫療機構應當參加醫療責任保險或者建立、參加醫療風(fēng)險基金。鼓勵患者參加醫療意外保險。

【釋義】本條為新增條款，規定了醫療風(fēng)險分擔機制。值得注意的是本條將《基本醫療衛生與健康促進(jìn)法》第47條規定的“鼓勵醫療機構參加醫療責任保險或者建立醫療風(fēng)險基金”，變更為“醫療機構應當參加醫療責任保險或者建立、參加醫療風(fēng)險基金”，這就意味著(zhù)新法實(shí)施后，參加醫療責任保險或者建立、參加醫療風(fēng)險基金將成為醫療機構的法定義務(wù)。

第五十三條 新聞媒體應當開(kāi)展醫療衛生法律、法規和醫療衛生知識的公益宣傳，弘揚醫師先進(jìn)事跡，引導公眾尊重醫師、理性對待醫療衛生風(fēng)險。

二、規范醫師執業(yè)行為

第二十三條 醫師在執業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù)：

（一）樹(shù)立敬業(yè)精神，恪守職業(yè)道德，履行醫師職責，盡職盡責救治患者，執行疫情防控等公共衛生措施；

（二）遵循臨床診療指南，遵守臨床技術(shù)操作規范和醫學(xué)倫理規范等；

（三）尊重、關(guān)心、愛(ài)護患者，依法保護患者隱私和個(gè)人信息；

（四）努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高醫學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力和水平，提升醫療衛生服務(wù)質(zhì)量；

（五）宣傳推廣與崗位相適應的健康科普知識，對患者及公眾進(jìn)行健康教育和健康指導；

（六）法律、法規規定的其他義務(wù)。

第二十四條 醫師實(shí)施醫療、預防、保健措施，簽署有關(guān)醫學(xué)證明文件，必須親自診查、調查，并按照規定及時(shí)填寫(xiě)病歷等醫學(xué)文書(shū)，不得隱匿、偽造、篡改或者擅自銷(xiāo)毀病歷等醫學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。

醫師不得出具虛假醫學(xué)證明文件以及與自己執業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執業(yè)類(lèi)別不相符的醫學(xué)證明文件。

第二十五條 醫師在診療活動(dòng)中應當向患者說(shuō)明病情、醫療措施和其他需要告知的事項。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫師應當及時(shí)向患者具體說(shuō)明醫療風(fēng)險、替代醫療方案等情況，并取得其明確同意；不能或者不宜向患者說(shuō)明的，應當向患者的近親屬說(shuō)明，并取得其明確同意。

三、在循證醫學(xué)指導下，賦予醫師更多診療自主權

第二十六條 醫師開(kāi)展藥物、醫療器械臨床試驗和其他醫學(xué)臨床研究應當符合國家有關(guān)規定，遵守醫學(xué)倫理規范，依法通過(guò)倫理審查，取得書(shū)面知情同意。  

【釋義】本條是對醫師開(kāi)展藥物、醫療器械臨床試驗和其他醫學(xué)臨床研究的規定。本條擴大了醫師的醫治特殊疾病的診療自主權，在遵守醫學(xué)倫理規范原則，征得患者知情同意的前提下，即可開(kāi)展相關(guān)臨床試驗和研究。

第二十九條 醫師應當堅持安全有效、經(jīng)濟合理的用藥原則，遵循藥品臨床應用指導原則、臨床診療指南和藥品說(shuō)明書(shū)等合理用藥。

在尚無(wú)有效或者更好治療手段等特殊情況下，醫師取得患者明確知情同意后，可以采用藥品說(shuō)明書(shū)中未明確但具有循證醫學(xué)證據的藥品用法實(shí)施治療。醫療機構應當建立管理，制度，對醫師處方、用藥醫囑的適宜性進(jìn)行審核，嚴格規范醫師用藥行為。

【釋義】本條是對醫師用藥原則的規定。本次修法最大的亮點(diǎn)之一，就是在我國立法中首次創(chuàng )立“醫師超說(shuō)明書(shū)用藥制度”，只要符合法定條件的超說(shuō)明書(shū)用藥，就是合法的醫療行為，擴大了醫師診治特殊疾病的自主權。

四、明確醫師在公共場(chǎng)所因自愿實(shí)施急救，造成受助人損害的，不承擔?事責任

第二十七條 對需要緊急救治的患者，醫師應當采取緊急措施進(jìn)行診治，不得拒絕急救處置。

因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫療機構負責人或者授權的負責人批準，可以立即實(shí)施相應的醫療措施。

國家鼓勵醫師積極參與公共交通工具等公共場(chǎng)所急救服務(wù)；醫師因自愿實(shí)施急救造成受助人損害的，不承擔民事責任。

【釋義】本條是對緊急救治權的規定。公共場(chǎng)所自愿急救豁免制是本次修法最大的亮點(diǎn)之一，這是《民法典》緊急救治權立法精神的延續。

五、將住院醫師規培和專(zhuān)科醫師培訓入法

（一）我國醫師資格考試的學(xué)歷起點(diǎn)為中專(zhuān)，本次法律修訂將參加醫師資格考試的最低學(xué)歷起點(diǎn)由中專(zhuān)提升為大專(zhuān)。

第九條 具有下列條件之一的，可以參加執業(yè)醫師資格考試：

（一）具有高等學(xué)校相關(guān)醫學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷，在執業(yè)醫師指導下，在醫療衛生機構中參加醫學(xué)專(zhuān)業(yè)工作實(shí)踐滿(mǎn)一年；

（二）具有高等學(xué)校相關(guān)醫學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科學(xué)歷，取得執業(yè)助理醫師執業(yè)證書(shū)后，在醫療衛生機構中執業(yè)滿(mǎn)二年。

【釋義】這是本次修法的亮點(diǎn)之一，對醫師的準入資格進(jìn)行了修訂，取消了中專(zhuān)學(xué)歷的報考，刪除了原《執業(yè)醫師法》中“具有中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷”的報考規定，提高了醫師的準入門(mén)檻。

第十條 具有高等學(xué)校相關(guān)醫學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科以上學(xué)歷，在執業(yè)醫師指導下，在醫療衛生機構中參加醫學(xué)專(zhuān)業(yè)工作實(shí)踐滿(mǎn)一年的，可以參加執業(yè)助理醫師資格考試。

【釋義】同執業(yè)醫師資格考試一樣，對準入資格也進(jìn)行了修訂，取消了中專(zhuān)學(xué)歷的報考，刪除了原（執業(yè)醫師法》中“具有中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷”的報考，提高了醫師的準入門(mén)檻。

（二）本法規定了醫師經(jīng)過(guò)培訓和考核可以增加執業(yè)范圍，還在中醫醫師應用?醫技術(shù)方法方面作出了規定。

第十四條 醫師經(jīng)注冊后，可以在醫療衛生機構中按照注冊的執業(yè)地點(diǎn)、執業(yè)類(lèi)別、執業(yè)范圍執業(yè)，從事相應的醫療衛生服務(wù)。

中醫、中西醫結合醫師可以在醫療機構中的中醫科、中西醫結合科或者其他臨床科室按照注冊的執業(yè)類(lèi)別、執業(yè)范圍執業(yè)。

醫師經(jīng)相關(guān)專(zhuān)業(yè)培訓和考核合格，可以增加執業(yè)范圍。法律、行政法規對醫師從事特定范圍執業(yè)活動(dòng)的資質(zhì)條件有規定的，從其規定。

經(jīng)考試取得醫師資格的中醫醫師按照國家有關(guān)規定，經(jīng)培訓和考核合格，在執業(yè)活動(dòng)中可以采用與其專(zhuān)業(yè)相關(guān)的西醫藥技術(shù)方法。西醫醫師按照國家有關(guān)規定，經(jīng)培訓和考核合格，在執業(yè)活動(dòng)中可以采用與其專(zhuān)業(yè)相關(guān)的中醫藥技術(shù)方法。

（三）本法第四章完善了醫師教育培訓和考核制度。

（四）本法第六章完善了違反醫師執業(yè)規范的法律責任。

第五十四條 在醫師資格考試中有違反考試紀律等行為，情節嚴重的，一年至三年內禁止參加醫師資格考試。

以不正當手段取得醫師資格證書(shū)或者醫師執業(yè)證書(shū)的，由發(fā)給證書(shū)的衛生健康主管部門(mén)予以撤銷(xiāo)，三年內不受理其相應申請。

偽造、變造、買(mǎi)賣(mài)、出租、出借醫師執業(yè)證書(shū)的，由縣級以上人民政府衛生健康主管部門(mén)責令改正，沒(méi)收違法所得，并處違法所得二倍以上五倍以下的罰款，違法所得不足一萬(wàn)元的，按一萬(wàn)元計算；情節嚴重的，吊銷(xiāo)醫師執業(yè)證書(shū)。

第五十五條 違反本法規定，醫師在執業(yè)活動(dòng)中有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛生健康主管部門(mén)責令改正，給予警告；情節嚴重的，責令暫停六個(gè)月以上一年以下執業(yè)活動(dòng)直至吊銷(xiāo)醫師執業(yè)證書(shū)：

（一）在提供醫療衛生服務(wù)或者開(kāi)展醫學(xué)臨床研究中，未按照規定履行告知義務(wù)或者取得知情同意；

（二）對需要緊急救治的患者，拒絕急救處置，或者由于不負責任延誤診治；

（三）遇有自然災害、事故災難、公共衛生事件和社會(huì )安全事件等嚴重威脅人民生命健康的突發(fā)事件時(shí)，不服從衛生健康主管部門(mén)調遣；

（四）未按照規定報告有關(guān)情形；

（五）違反法律、法規、規章或者執業(yè)規范，造成醫療事故或者其他嚴重后果。

第五十六條 違反本法規定，醫師在執業(yè)活動(dòng)中有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛生健康主管部門(mén)責令改正，給予警告，沒(méi)收違法所得，并處一萬(wàn)元以上三萬(wàn)元以下的罰款；情節嚴重的，責令暫停六個(gè)月以上一年以下執業(yè)活動(dòng)直至吊銷(xiāo)醫師執業(yè)證書(shū)：

（一）泄露患者隱私或者個(gè)人信息；

（二）出具虛假醫學(xué)證明文件，或者未經(jīng)親自診查、調查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件；

（三）隱匿、偽造、篡改或者擅自銷(xiāo)毀病歷等醫學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料；

（四）未按照規定使用麻醉藥品、醫療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品等；

（五）利用職務(wù)之便，索要、非法收受財物或者牟取其他不正當利益，或者違反診療規范，對患者實(shí)施不必要的檢查、治療造成不良后果；

（六）開(kāi)展禁止類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用。

第五十七條 違反本法規定，醫師未按照注冊的執業(yè)地點(diǎn)、執業(yè)類(lèi)別、執業(yè)范圍執業(yè)的，由縣級以上人民政府衛生健康主管部門(mén)或者中醫藥主管部門(mén)責令改正，給予警告，沒(méi)收違法所得，并處一萬(wàn)元以上三萬(wàn)元以下的罰款；情節嚴重的，責令暫停六個(gè)月以上一年以下執業(yè)活動(dòng)直至吊銷(xiāo)醫師執業(yè)證書(shū)。

第五十八條 嚴重違反醫師職業(yè)道德、醫學(xué)倫理規范，造成惡劣社會(huì )影響的，由省級以上人民政府衛生健康主管部門(mén)吊銷(xiāo)醫師執業(yè)證書(shū)或者責令停止非法執業(yè)活動(dòng)，五年直至終身禁止從事醫療衛生服務(wù)或者醫學(xué)臨床研究。

第五十九條 違反本法規定，非醫師行醫的，由縣級以上人民政府衛生健康主管部門(mén)責令停止非法執業(yè)活動(dòng)，沒(méi)收違法所得和藥品、醫療器械，并處違法所得二倍以上十倍以下的罰款，違法所得不足一萬(wàn)元的，按一萬(wàn)元計算。

第六十條 違反本法規定，阻礙醫師依法執業(yè)，干擾醫師正常工作、生活，或者通過(guò)侮辱、誹謗、威脅、毆打等方式，侵犯醫師人格尊嚴、人身安全，構成違反治安管理行為的，依法給予治安管理處罰。

第六十一條 違反本法規定，醫療衛生機構未履行報告職責，造成嚴重后果的，由縣級以上人民政府衛生健康主管部門(mén)給予警告，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。

第六十二條 違反本法規定，衛生健康主管部門(mén)和其他有關(guān)部門(mén)工作人員或者醫療衛生機構工作人員弄虛作假、濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊的，依法給予處分。

第六十三條 違反本法規定，構成犯罪的，依法追究刑事責任；造成人身、財產(chǎn)損害的，依法承擔民事責任。

六、將新冠肺炎疫情防控經(jīng)驗入法

第四十五條 國家加強疾病預防控制人才隊伍建設，建立適應現代化疾病預防控制體系的醫師培養和使用機制。

疾病預防控制機構、二級以上醫療機構以及鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心等基層醫療衛生機構應當配備一定數量的公共衛生醫師，從事人群疾病及危害因素監測、風(fēng)險評估研判、監測預警、流行病學(xué)調查、免疫規劃管理、職業(yè)健康管理等公共衛生工作。醫療機構應當建立健全管理制度，嚴格執行院內感染防控措施。

國家建立公共衛生與臨床醫學(xué)相結合的人才培養機制，通過(guò)多種途徑對臨床醫師進(jìn)行疾病預防控制、突發(fā)公共衛生事件應對等方面業(yè)務(wù)培訓，對公共衛生醫師進(jìn)行臨床醫學(xué)業(yè)務(wù)培訓，完善醫防結合和中西醫協(xié)同防治的體制機制。

【釋義】本條為新增條款，在總結吸收了新冠疫情防控的成功經(jīng)驗和做法的基礎上，規定國家建立適應現代化疾病預防控制體系的醫師人才培養和使用機制，為應對新發(fā)、突發(fā)傳染病等公共衛生事件奠定堅實(shí)的人才基礎。

鑒于新冠疫情防控中出現的醫院內交叉感染問(wèn)題，本條對加強醫院內感染防控也提出了相關(guān)要求。

七、在保障醫師執業(yè)安全方面力度加大

第四十九條 縣級以上人民政府及其有關(guān)部門(mén)應當將醫療糾紛預防和處理工作納入社會(huì )治安綜合治理體系，加強醫療衛生機構及周邊治安綜合治理，維護醫療衛生機構良好的執業(yè)環(huán)境，有效防范和依法打擊涉醫違法犯罪行為，保護醫患雙方合法權益。

醫療衛生機構應當完善安全保衛措施，維護良好的醫療秩序，及時(shí)主動(dòng)化解醫療糾紛，保障醫師執業(yè)安全。

禁止任何組織或者個(gè)人阻礙醫師依法執業(yè)，干擾醫師正常工作、生活；禁止通過(guò)侮辱、誹謗、威脅、毆打等方式，侵犯醫師的人格尊嚴、人身安全。

【釋義】本條為新增條款，對保障醫師的執業(yè)安全作出了規定。

加強對醫師執業(yè)環(huán)境的保護和對涉醫違法犯罪行為的打擊力度，禁止以任何形式侵犯醫師的人格尊嚴、人身安全。